Anton Pirker

Ich habe ein E-Mail an die Ärztekammer geschickt. Hier mein E-Mail und die Antwort darauf:

Guten Tag!

Die ÖÄK und die SVA waren in letzer Zeit sehr viel in den Medien. Und auch ich habe mich dadurch das erste mal genauer mit dem Thema beschäftigt. Jetzt haben wir wir also eine "Vertragslose Zeit" weil Sie sich nicht mit der SVA einig werden können. Das heißt ich darf ab sofort meine Arztbesuche in bar bezahlen und darauf hoffen, dass ich einen Teil davon zurückbekomme. Neben dem Umstand, dass die SVA Beiträge höher sind wie bei der GKK muss ich nun auch noch Behandlungen Vorfinanzieren und habe auch noch den organisatorischen Mehraufwand damit ich einen Teil des ausgelegten Betrages erstattet bekomme.

Ich verstehe einfach nicht, warum es für die ÖÄK unmöglich ist die Tarife für die SVA denen der GKK anzupassen. Ich nehme doch einmal stark an, dass sich die Tarife der GKK für die Ärzte rechnen, und diese nicht durch die höheren Tarife der SVA quersubventioniert werden müssen. Klar, eine Tarifreduktion ist für die eine Einnahmenseinbuse, aber immerhin geht's ja auch um Patienten und nicht nur um Geld.

Und es gibt viele Unternehmer, die so wie ich ein Ein-Personen-Unternehmen sind und eher schlecht als recht von ihrer Leidenschaft leben. Und genau diese trifft dieser Streit zwischen ihnen und der SVA am härtesten. Als die Tarife vor langer Zeit eingeführt wurden, hat es bei weitem nicht so viele Selbständige gegeben wie jetzt. Allein in meinem Bekanntenkreis ist die Hälfte der Personen selbständig und arbeitet auf Projektbasis für verschiedene Firmen. Es wird Zeit, dass sich die Tarife an die Realität anpassen.

Vielen Dank, dass Sie sich die Zeit genommen haben, mein E-Mail zu lesen.
Ich hoffe Sie denken bei den Verhandlungen zuerst an die Patienten und schaffen es schnellstmöglich einen Kompromiss mit der SVA zu finden!

lg,
Anton Pirker


Antwort:

Sehr geehrter Herr DI Pirker,

danke für Ihr Mail, das ich mit Interesse gelesen habe.
Leider ist es so, dass die Gebietskassentarife nicht kostendeckend sind. Aber es sind nun einmal die Tarife des Hauptkunden in einer Praxis. Hier hat die Gebietskrankenkasse als Selbstverwaltungskörper von ca. 80 %
der Patienten einer Kassenpraxis, eine starke Verhandlungsposition. Das ergibt einen Mengenrabatt, den eine kleinere Kassen, wie z.B. die SVA, deren Patientenanteil in einer Kassenpraxis unter 10 % ausmacht, wohl auch, aber nicht in diesem Ausmaß hat.
Wenn Sie es so nennen wollen, findet also tatsächlich eine Quersubventionierung statt. Ein Vorgang, der in der Preisgestaltung im Wirtschaftsleben ja nicht ungewöhnlich ist.

Sie werden noch zu jung in ihrer Selbständigkeit sein, um sich zu erinnern, dass vor ca. 20 Jahren noch nahezu jeder zweite SVA-Versicherte ein sogenannter "Barleister" war. Im Laufe der Jahre wurde die Sachleistungsgrenze aber ständig angehoben. Somit fielen jedes Jahr mehr SVA-Versicherte in den Sachleistungsbereich. Was für die Versicherten angenehm war, führte natürlich bei den Ärzten zu Rückgängen in den Einnahmen. Heute ist nur noch ein kleiner Prozentsatz der SVA-Versicherten "Barleister", also jemand, der sein Honorar - ein höheres als das Sachleistungshonorar - direkt erlegt und 80% rückersetzt bekommt.

Und noch ein Satz zum Gebietskrankenkassentarif. - Einen solchen gibt es - zumindest als einheitliche Kenngröße - nicht. Es gibt neun gänzliche unterschiedliche Tarife bei den neun Gebietskrankenkassen der Bundesländer. In 50 Jahren und entsprechend regionaler Bedürfnisse und Kräfteverhältnisse entstanden. Oft nicht einmal in der Definition der Leistung vergleichbar und damit auch als Durchschnittspreis nicht darstellbar. - Aber wie sagte schon ein ehemaliger Bundeskanzler: "Es ist alles sehr kompliziert!" - Aber das ist eine andere Geschichte.

Neue Selbständige und untypische Dienstverhältnisse haben tatsächlich zu einer Vermehrung der Selbständigen geführt, deren Einkommen mit dem althergebrachten Status in der SVA nicht korreliert. Nur, das werden nicht die Ärzte mit den Honoraren lösen können. Dies erfordert eine sozialpolitische Weichenstellung des Bundesgesetzgebers. Es spräche ja nichts dagegen, diese Versicherten der GKK zuzuschlagen.

MfG
Artur Wechselberger



Tja, es ist alles wirklich sehr kompliziert. Es ist halt schon irgendwie so, dass es einem die Österreichische Gesetzgebung nicht unbedingt schmackhaft macht, sich Selbstständig zu machen. Vielleicht sollte das System um die Selbstständigkeit überdacht werden...

Die A1 Innovations Days und das MobileCamp09 sind vorbei. Es war echt super dort. Ich war zwar nur heute, aber es hat sich für mich voll ausgezahlt.

Ich habe dort mein UrbanGolf für Android vorgestellt. Von dem positiven Feedback der Anwesenden war ich echt überwältigt! Meine Zweifel nach der etwas verpatzten Android Developer Challenge Abgabe waren danach wie weggewischt. Balsam für die Seele, danke an alle!

Für diejenigen die weitere Informationen zum UrbanGolf wollen, bitteschön: http://urbangolf.ignaz.at

(Bis auf die Tatsache, dass mir mein Fahrrad, welches vor der Mobilkom angehängt war, gestohlen wurde, war es ein durch und durch erfolgreicher Tag ;)

Gestern war Guy Kawasaki in Wien und hielt einen Vortrag zum Thema "The Art of the Start" im Rahmen eines von der WKO organisierten Networking Events in der Orangerie von Schönbrunn.

Haufenweise Leute die sich im österreichischen Twitter Universum und der Blogosphare tummeln waren vor Ort, viele Bekannte und einige Freunde.

Und dann kam die Moderatorin auf die Bühne und meine gute Laune wurde ein bisschen gedämpft weil sie eine sehr lange Einleitung mit pseude Technologie Witzen zum Besten gab. Und sowas mag ich nicht. Jeder in dem Raum war gespannt auf Guy Kawasaki. Ein simples: "Er ist Blogger, Venture Capitalist und ein oben drein recht Sympatischer Typ. Heißen sie mit mir willkommen: Guy Kawasaki" hätte ja meiner Meinung nach gereicht.

Der Vortrag von Guy selber war sehr unterhaltsam (obwohl ich das andauernde Microsoft/Windows bashing ja auch nicht so mein Fall war)

Er hatte ein paar simple, gute und leicht nachvollziehbare Tipps für Gründer. "Wenn man seine Firma nur wegen dem Geldes gründet, dann ist man schon gut dabei zu scheitern" oder seine 10, 20, 30 Regel für Präsentationen: 10 Slides, 20 Minuten, 30pt Schrift.

Alles in allem ein netter Vortrag, der aber leider öfters duch "Werbepausen" unterbrochen wurde, in denen Guy auf einmal von irgendeinem Instant-Kaffee zu Sprechen begann, den wir dann alle in unserem Aufwiedersehen-Sackerl beim Heimgehen bekommen. Das war irgendwie auch nicht so meins.

Danach gabs noch eine Podiums Diskussion, die ich mir dann aber nicht angeschaut hab, weil ich die geladenen Gäste die mit Guy diskutieren sollten irgendwie für einen Griff ins Klo hielt.

Ich hab mich dann doch lieber in den Gang oder in den Garten gestellt und hab mit ein paar Leuten geredet. War wirklich nett, das Sozializen, Networken oder wie auch immer man es nennen mag.

Alles in allem braucht man sich also nicht ins Knie schießen, wenn man nicht dabei war.

In den letzten paar Monaten habe ich an der Android Developer Challenge mitgemacht. (Deswegen war es auch sehr ruhig hier, weil Informationen über das Spiel nicht ins internet gelangen durften, um nicht Disqualifiziert zu werden.)

Und das ist dabei Rausgekommen: Urban Golf

Das beste Golfspiel bisher auf einem Mobiltelefon! Das Telefon wird zum Golfschläger, die Nachbarschaft zum Golfplatz.

Noch ist es nicht veröffentlicht, aber wenn jemand es mal probieren will, soll er/sie einfach an kurzes email an mich schicken.